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  ISO9000給醫(yī)療服務(wù)管理帶來了什么

時間:2008/8/4 17:07:29 閱讀人次:1652

   ISO9000標準是國際標準化組織在二十世紀對人類所作的一大貢獻。它高度概括了世界經(jīng)濟發(fā)達國家工業(yè)化革命200年來質(zhì)量管理的成功經(jīng)驗,是源自實踐,上升為理論的一套科學管理模式,具有系統(tǒng)性、實用性和適時性的特點。  
 ISO9000系列國際標準自1987年發(fā)布以來,引起了全球性的ISO9000風暴。至今有120多個國家等同或等效采用為本國國家標準,以此指導本國的質(zhì)量管理,并取得顯著成效。同時,由于該標準對質(zhì)量管理各環(huán)節(jié)的典型指導意義以及普遍的適用性,它也被工業(yè)企業(yè)以外的各類組織(如政府機構(gòu),醫(yī)院、賓館、房地產(chǎn)業(yè)、銀行等)所采用。全球已有幾十萬家工廠企業(yè)、政府機構(gòu)、服務(wù)組織及其它各類組織導入ISO9000并獲得第三方認證。ISO9000證書已成為組織具備充分能力以提供持續(xù)滿足規(guī)定要求的產(chǎn)品或服務(wù)的標志。產(chǎn)生這一現(xiàn)象的原因,權(quán)威資料已做出了肯定的回答:顧客對質(zhì)量越來越高的期望已成為世界性趨勢,這種趨勢迫使人們對質(zhì)量進行全方位管理和控制,以使客戶對其產(chǎn)品或服務(wù)有充分的信心。

一、醫(yī)療服務(wù)的特點:
       1. 醫(yī)療服務(wù)過程不可貯存,服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)結(jié)果較難定量評價。
       2. 通常服務(wù)的生產(chǎn)和消費是同時進行的,服務(wù)結(jié)果不可彌補,醫(yī)療服務(wù)也不例外。醫(yī)療服務(wù)是由人提供的,服務(wù)質(zhì)量一方面依賴于所具有的人力資源,同時也依賴于所具有的技術(shù)和設(shè)備資源。
       3. 醫(yī)療服務(wù)和人生安全與健康相系,責任重大,不滿意或不合格的醫(yī)療服務(wù)一旦發(fā)生,輕則使客戶不滿意,損失客源;重則承擔法律責任,服務(wù)結(jié)果一般無法回收。
       4. 不同技能的醫(yī)務(wù)人員提供的服務(wù)效果不同,同一外科醫(yī)師在不同的精力和心理狀態(tài)下所完成的手術(shù)質(zhì)量也不同,服務(wù)質(zhì)量具的較高的可變性。醫(yī)療服務(wù)的特點表明,如欲在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)形成穩(wěn)定的優(yōu)良服務(wù)質(zhì)量,必須用管理體系來提供質(zhì)量保證。
二、醫(yī)療機構(gòu)所面對的三方面的期望 
       1. 客戶期望:花最少的錢和時間治好??;良好的服務(wù)態(tài)度;安全感和可信賴。
       2. 社會期望:救死扶傷,提供社會保障;符合法規(guī)要求,許多要求是潛在的;提供就業(yè)和福利;創(chuàng)造更多社會價值。
       3. 院長的期望:吸引更多的客戶;減少醫(yī)療事故風險;降低不必要的成本支出,提高收益;更有力的管理層;更自覺的員工;更容易滿意的客戶。
三、什么是ISO9000?
  ISO9000對服務(wù)質(zhì)量策劃的方法,是一種結(jié)構(gòu)化的、系統(tǒng)化的管理方法,可用以保證對顧客需求的正確識別;可用以完善服務(wù)規(guī)劃,確定和制定確保其服務(wù)使客戶滿意所需的步驟;可識別與合理安排資源,以適當?shù)某杀咎峁╊櫩蜐M意的服務(wù)。
  ISO9000將服務(wù)的最終質(zhì)量視為所有工作過程質(zhì)量的輸出,因而要對所有與質(zhì)量有關(guān)的工作過程進行控制,將影響質(zhì)量的人員、設(shè)備、材料、工作方法、工作環(huán)境都列入質(zhì)量體系的控制范圍。對有關(guān)質(zhì)量的各環(huán)節(jié)的管理如同天網(wǎng)恢恢,疏而不漏,持續(xù)提供規(guī)范且穩(wěn)定的、符合程序要求的服務(wù)。
  ISO9000強調(diào)該說的要說到、說到就要做到、做到還要看得到,不僅要求以滿足顧客需求為核心的質(zhì)量策劃以及嚴格按文件執(zhí)行,同時還要求保存開展質(zhì)量活動的記錄,用這些證據(jù)向外界證實質(zhì)量體系的運行,證明質(zhì)量活動的有效開展。
  ISO9000是一個動態(tài)的、具備防錯與糾錯功能的、保證質(zhì)量管理水平螺旋式不斷上升的體系。該體系著眼于差錯的預防,但并不苛求每一項工作都不出錯。如果出了錯,通過系統(tǒng)性的溯源,可以找出原因,并實施有效的糾正,防止差錯的重復發(fā)生。體系內(nèi)部質(zhì)量審核和管理評審也使該管理體系具備自我診斷功能,因此,有效運轉(zhuǎn)的ISO9000質(zhì)量體系,可以讓客戶、管理者和員工都看得見醫(yī)院管理的進步。
  ISO9000系列標準的具有以下特點:
       1. 是自愿標準,但會因行業(yè)、顧客或政府的要求而成為強制性標準;
       2. 是管理體系標準,不是硬件標準;
       3. 提供質(zhì)量保證,即使顧客信任本機構(gòu)能提供滿足質(zhì)量要求的服務(wù);
       4. 文件化:寫您要做的,照您寫的做,并檢查;
       5. 通過使過程受控達到管理的目的;
       6. 強調(diào)人在質(zhì)量體系中的作用; 
       7. 強調(diào)體系的建立和運作以顧客為中心;
       8. 重點突出服務(wù)質(zhì)量的三個關(guān)鍵要素:管理職責、質(zhì)量體系結(jié)構(gòu)、資源。
四、 ISO9000能給醫(yī)院管理帶來什么?
      1. 實施ISO9000的內(nèi)在效益:
  規(guī)范化各部門職責,變定性的人制為定量的法制,提高效率。日前醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)一般都有各部門的職責和作業(yè)流程,但大部份是框架式的規(guī)定,未深化及細化,使各部門在實際工作上易產(chǎn)生抵皮、推諉現(xiàn)象。ISO9000體系的導入將可以細化及深化部門職責及各作業(yè)流程進而消除這種現(xiàn)象。 加大管理力度,規(guī)范醫(yī)療過程,減少資源浪費及不必要的成本。由于醫(yī)療院所均持救人第一觀念,這種觀念運用不當可能形成松散式管理而易造成資源浪費。導入ISO9000體系后將采取目標式管理,明確各部門質(zhì)量目標,對如何配置適當資源以及如何最好利用這些資源均是管理評審和質(zhì)量策劃的主要任務(wù)。
  導入ISO9000體系的過程是全員參與的過程,使醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的中、高層管理人員通過親自參與體系策劃、編寫文件、運行、改進等工作,獲得一次深入的培訓,對如何管理所轄區(qū)域的工作建立起一套思路,對整個醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的管理有相當大的幫助。
  改善醫(yī)療觀念,落實視病人如親人的醫(yī)德。為適應(yīng)市場競爭的需要,醫(yī)療機構(gòu)的觀念也應(yīng)在治病救人的基礎(chǔ)上強化服務(wù)觀念。推動ISO9000體系后將引導醫(yī)護人員建立以病員為中心的服務(wù)觀念,充分掌握客戶的需要,徹底改善整體服務(wù)體系,提高競爭力。通過規(guī)范服務(wù)過程,不間斷地對員工進行有效的培訓,糾正預防措施及體系內(nèi)部審核,也可以有效減小服務(wù)質(zhì)量的可變性,減小風險,使醫(yī)院提供的服務(wù)具有穩(wěn)定的質(zhì)量,并能夠持續(xù)改善,確保醫(yī)院的永續(xù)經(jīng)營。
      2.  實施ISO9000的外在效益:
  證明本機構(gòu)具有持續(xù)提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的能力,塑造安全和可信賴的機構(gòu)形象,滿足客戶的期望。 推行國際標準化的管理,完成管理上的國際接軌,滿足社會的期望。 增強競爭力,吸引更多的客戶,控制醫(yī)療事故風險,提高收益,滿足醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)最高管理者的期望。

 


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